Массаж простаты: когда он действительно необходим?
Многие урологи старой школы считают массаж простаты необходимым при большей части урологических заболеваний. Между тем, у испытанного временем способа лечения есть более чем ощутимые недостатки, прежде всего — физическая и психологическая травматичность. О том, когда массаж простаты действительно необходим, а в каких случаях можно обойтись без этой процедуры, рассказал практикующий уролог Class Clinic Сергей Сергеевич Рачковский.
В чем смысл проведения массажа простаты и в каких случаях он может применяться?
Что такое массаж простаты? Это механическое воздействие на предстательную железу с целью её опорожнения, дренирования. Во время лечения простатита — а массаж, как правило, применяется именно при этом заболевании — дренирование крайне необходимо. При простатитах мы применяем антибиотики, даём препараты, улучшающие кровоток, а также средства, облегчающие дренирование. Говоря простым языком, мы уничтожаем бактерии в предстательной железе, после этого остаются продукты распада, которые без дренирования будут накапливаться. Говоря совсем просто, с помощью дренирования мы выводим шлаки из простаты. Необходимо ликвидировать застой и опорожнять железу. Если мы этого не сделаем, то на фоне активного лечения можем получить ухудшение состояния.
Насколько я понял, дренирование может проводиться и другими способами. Расскажите, какими и в чем их отличия?
Есть 3 способа опорожнения предстательной железы. Первый – это знаменитый массаж простаты, который я в своей практике почти не использую, как его почти никогда не используют мои коллеги в Европе, Израиле, США. Безусловно, массаж простаты даёт возможность быстро и эффективно дренировать железу, но излишне травматичен. Нередко при использовании этого метода нежная ткань предстательной железы раздавливается. Мои коллеги в России порой злоупотребляют этим методом, хотя, например, при наличии кальцинатов в простате, фактически камней, он строго противопоказан, при этом обнаружить кальцинаты не всегда просто. Ещё один спорный момент — это массаж простаты при аденоме, так как при этом заболевании механическое воздействие на опухоль – однозначно стимуляция её роста.
Второй способ, который рекомендуется многими специалистами, — так называемый Light Sex (англ. «лёгкий секс»): к этому способу относятся мастурбация, оральный секс и т.п.
Но лучший способ дренирования – это нормальный половой акт. При этом ни в коем случае не прерванный. Половой акт так же эффективен, как массаж простаты, но при этом массаж должен выполняться чаще. При половом акте простата нормально продавливается и очень хорошо дренируется. Стимуляция при половом акте более чем достаточна для того, чтобы там всё опорожнялось. Важно отметить, что это наиболее естественный, а потому наименее травматичный способ дренирования. При нормальном регулярном сексе никакие массажи не нужны.
В каких случаях всё-таки приходится проводить массаж простаты?
Есть такие случаи — например, достаточно редко встречающаяся атония предстательной железы. При появлении этого состояния приходится делать массаж. Вторая причина — это когда пациент по тем или иным причинам не может жить половой жизнью и не может мастурбировать. Такие ситуации возникают в силу религиозных запретов, а также в силу возраста. Но, подчеркиваю, в подавляющем большинстве случаев возможно применение других способов дренирования.
Применение массажа простаты далеко не всегда является обязательным при простатите и других урологических болезнях. Более того, в ряде случаев использование этой манипуляции может нанести вред пациенту. Стоит отметить, что естественное опорожнение предстательной железы при классическом сексе не менее эффективно, чем массаж простаты.
Запишитесь на приём к Сергею Сергеевичу Рачковскому на сайте или по телефону (4012) 33-44-55.
При записи на сайте действует скидка 20% на первичный приём.
Лечение простатита
Воспаление предстательной железы (простатит) — распространенное заболевание, которое встречается более чем у 80% мужчин после 30 лет. Отсутствие выраженных симптомов и нежелание обращаться к врачу приводит к опасным осложнениям и формированию хронической формы. Регулярные профилактические осмотры позволяют выявить заболевание в начальной стадии. В клиниках IMMA созданы все условия для комфортного обследования и лечения простатита. Грамотные специалисты помогут даже в самых трудных случаях.
- Получить консультацию врача уролога;
- Пройти курс массажа простаты;
- Воспользоваться услугами детского уролога;
- И многое другое.
Для уточнения подробностей и по любым вопросам обращайтесь по номеру, указанному на сайте
Особенности строения и расположения предстательной железы обуславливают ее подверженность инфекциям и воспалительным процессам. Стертость признаков и симптомов простатита приводит незаметному прогрессированию, осложнениям, распространению зоны поражения на близлежащие органы. Часто мужчины стараются не замечать проявления недуга, не хотят обращаться за медицинской помощью. Такое поведение способствует развитию патогенных процессов. Процент самоизлечения в этом случае крайне низок.
О предстательной железе
Простата – один из важнейших органов мужчины, во многом определяющий качество жизни.
Он представляет собой одиночную железу, расположенную у дна мочевого пузыря. Состоит она из двух долей, соединенных перешейком. Основные функции простаты:
- выработка жидкости, которая разжижает сперму, способствует созданию благоприятных условий для активности сперматозоидов;
- контролирует мочеиспускание. Простата прилегает к мочеиспускательному каналу и выполняет функции сфинктера;
- защищает мочевой пузырь от восходящей инфекции.
Любые нарушения в работе железы вызовут проблемы в половой сфере, процессах мочеиспускания. Это приводит к резкому снижению качества жизни. Своевременное лечение простатита у мужчин позволит избежать многочисленных осложнений, сохранит половую активность на долгие годы.
Симптоматика заболевания. На что обратить внимание?
Простатит у мужчин может протекать в двух формах: острой и хронической.
Острый простатит характеризуется следующей клинической картиной:
- интоксикация организма, сопровождающаяся повышением температуры более 38 градусов, общая слабость, тошнота;
- сильная боль в паховой области, отдающая в поясницу;
- трудности при мочеиспускании и дефекации.
Состояние больного в этом случае требует срочной госпитализации и стационарного лечения. В большинстве случаев болезнь полностью излечивается.
Симптомы хронического или застойного простатита делятся на группы:
- болевые;
- нарушения в половой жизни;
- проблемы в процессе мочеиспускания.
Болевые проявления на начальном этапе развития заболевания стерты, могут непредсказуемо возникать и исчезать. Локализуются в области нижней части живота, распространяясь на поясничный отдел и половые органы. Интенсивность может быть низкой, поэтому пациент может не обратить внимания на возникшую проблему.
Важно! Боль в нижней части живота может быть признаком не только простатита, но и других заболеваний мочевыделительной, половой систем и кишечника.
Возникшие проблемы в половой жизни являются одним из главных симптомов застойного простатита. Их проявления сводятся к следующему:
- снижение сексуального влечения;
- «стертый» оргазм, отсутствие ярких ощущений;
- сниженная эрекция или ее отсутствие;
- боль во время эякуляции или семяизвержения;
- повышенная необоснованная ночная эрекция.
Усугублению проблем способствует психологическое состояние. Мужчина начинает избегать половых контактов, возникает чувство тревожности, страха, неуверенности. Отрицательный эмоциональный фон усиливает признаки половой дисфункции.
Особенно неприятными являются нарушения в работе мочевыделительной системы. На начальных стадиях наблюдается незначительная задержка мочи при мочеиспускании, затем симптомы усиливаются, появляется боль и резь, чувство наполненности мочевого пузыря, частые позывы. Подобные проявления объясняются тем, что увеличенная простата начинает давить на мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.
Следует учитывать особенность проявления данных признаков: нарастание симптомов может остановиться. На время проблема не ощущается пациентом. Это явление объясняется компенсаторной реакцией мышц мочевого пузыря. После непродолжительного перерыва проявления болезни возвращаются, чаще имеют большую интенсивность.
Развитие хронического простатита у мужчин может протекать незаметно на протяжении нескольких месяцев. Позднее выявление грозит осложнениями, требует привлечения не только медикаментозных, но и хирургических методов лечения.
Важно! Застойный простатит часто проходит бессимптомно. Для выявления заболевания на ранних стадиях, когда оно легче поддается лечению, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры.
Природа заболевания. Факторы риска
Симптомы и лечение простатита зависят от истинной природы заболевания. Выделяют две основные причины: инфекционное поражение и возникновение воспалительного процесса.
Близость расположения предстательной железы к мочевому пузырю и мочевыделительному каналу, кишечнику приводит к проникновению возбудителей инфекции в ткани железы. Здоровый организм, обладающий сильным иммунитетом, способен успешно противостоять заражению. Простата становится защитным барьером для восходящих инфекций, способных поразить мочевыделительную систему. В результате нездорового образа жизни и застойных процессов в области таза эта функция ослабляется.
Патогенные организмы попадают в простату по восходящему пути из пениса, нисходящим способом от мочевого пузыря, через кровь и лимфу. Основные источники заражения:
- наиболее опасны инфекции, передающиеся половым путем. Обычно они протекают бессимптомно и наносят большой вред организму;
- цистит;
- колит;
- системные инфекции;
- осложнения ОРЗ, например, осложнения при бронхите.
Главные причины простатита связаны с неправильным образом жизни. Наследственность и врожденная предрасположенность являются редкими случаями.
Особенности строения сосудистой системы приводят к застойным явлениям в области таза, кровь начинает плохо циркулировать, ткани не получают необходимого количество кислорода, в результате их сопротивление заболеваниям уменьшается. Кроме того, может скапливаться секрет самой простаты, что вызывает воспалительные процессы.
Застойный простатит возникает по следующим причинам:
- врожденные особенности, связанные со строением сосудов, недостаточном тонусе, слабых венозных клапанах;
- травмы, в том числе повреждение позвоночника и спинного мозга;
- гиподинамия;
- заболевания позвоночника;
- варикоз, геморрой;
- вредные привычки;
- нарушения гормонального фона;
- избыточная масса тела;
- нарушение солевого баланса.
Нарушения в гормональном фоне вызывают изменения предстательной железы: избыток тестостерона провоцирует ее увеличение, а недостаток — нарушения в функционировании.
Вредные привычки вызывают поражения сосудистой системы. Алкоголь вызывает сужение мелких сосудов, а никотин приводит к отмиранию сосудов. Плохой кровоток способствует развитию патологических явлений в органах, ослаблению их защитных функций.
Гиподинамия, или малоподвижный образ жизни, сидящая или стоящая работа приводят к застою жидкости в области таза, вены испытывают повышенную нагрузку, в результате развивается варикоз, защитные функции организма снижаются, начинают развиваться различные заболевания, в том числе и воспаление предстательной железы.
При частой диарее, колитах, недостаточном потреблении жидкости, недостатке в организме калия возникает нарушение водно-солевого баланса, что неблагоприятно сказывается на состоянии предстательной железы.
Причинами инфекционного простатита являются распущенное половое поведение, частая смена партнёра, слабый иммунитет, осложнения общих инфекций, переохлаждения.
Статистика показывает омоложение болезни: фиксируются признаки простатита у мужчин молодого возраста и подростков. Этому способствует ношение тесной одежды и белья, частые переохлаждения.
Диагностические мероприятия
При осмотре врач, подозревая простатит, опрашивает пациента и проводит ректальное обследование простаты. Процедура не занимает много времени и является безболезненной. Пациент ложится набок, врач вводит указательный палец в прямую кишку. Близкое расположение простаты и кишечника позволяет оценить ее состояние. Увеличение железы, болезненность при нажатии являются признаками простатита.
Для подтверждения диагноза выполняются анализы крови и мочи, в том числе на наличие бактериальной инфекции, УЗИ органов малого таза; исследование выделений предстательной железы, анализ гормонального фона.
Основные методы лечения
Основным методом лечения простатита является медикаментозная терапия. В зависимости от выявленной причины назначаются антибиотики для борьбы с возбудителями инфекции или противовоспалительные препараты.
Дополняют основную схему лечения витаминными комплексами, препаратами, укрепляющими сосуды, гормональными лекарствами при необходимости, иммуномодуляторами. Лечебный эффект оказывают физиопроцедуры.
Иногда назначают курс массажа простаты, который ликвидирует застойные явления, способствует восстановлению активной работы органа, улучшает кровоснабжение. Отзывы пациентов свидетельствуют об эффективности данного вида лечения. Процедура занимает не более пяти минут. Наиболее эффективен массаж в лечении хронического и застойного простатитов.
Важно! Массаж простаты имеет ряд противопоказаний. При остром простатите, гнойных воспалениях, злокачественных опухолях данный вид лечения противопоказан.
Хирургическое вмешательство возможно только в крайних случаях и обычно проводится у пациентов преклонного возраста, так как после иссечения пораженной части железы или при полном ее удалении может проявиться ряд серьёзных побочных эффектов:
- бесплодие;
- половая дисфункция;
- недержание мочи;
- нарушения гормонального фона.
Своевременное лечение позволит быстро справиться с симптомами простатита, избежать опасных для жизни и здоровья осложнений.
Профилактические меры
Одно из главных условий ремиссии застойного простатита — здоровый образ жизни. Медикаментозное лечение поможет убрать симптомы, но, если не ликвидировать истинные причины, рецидивы заболевания могут наблюдаться длительное время. Чтобы сохранить здоровье, избежать хронических заболеваний необходимо следовать данным рекомендациям:
- вести регулярную половую жизнь с одним партнёром;
- правильное питание, отказ от жирного, соленого, жареного;
- умеренные физические нагрузки;
- соблюдение режима дня, здоровый сон;
- отказ от вредных привычек. Как привычно бы это ни звучало, но алкоголь и никотин крайне разрушительно влияют на организм в целом.
избегать тряски, при долгом пребывании за рулём делать перерывы, разминки.
Что можно сделать?
Чтобы избежать развития хронической формы заболевания и возможных осложнений необходимо два раза в год проходить профилактический осмотр уролога. Важно ответственно отнестись к выбору поликлиники и врача. Бессимптомное протекание болезни требует внимательного осмотра, проведения комплекса исследований. Все это возможно в медицинских клиниках IMMA. Главные преимущества центров: новое высокоточное оборудование, возможность всех видов лабораторных исследований, высококвалифицированные специалисты, внимательное отношение к каждому пациенту. А удобное расположение центров и высокий уровень сервиса сделает визит к врачу комфортным.
Регулярное посещение врача не отнимет много времени, однако поможет сохранить мужское здоровье на долгие годы.
Лечение пяточной шпоры
Пяточная шпора — это оссификация (закостенение) сухожилия подошвенной мышцы в области ее прикрепления к пяточной кости, возникающее в результате асептического воспалительного процесса в подошвенной (плантарной) фасции — плантарного фасциита. Эти костные выросты (шпоры) возникают в месте подошвы, где ткани испытывают наибольшую нагрузку веса тела.
В результате различных процессов (избыточный вес, травма и др.) в данной области возникает хроническая травматизация сухожилия с образованием микронадрывов и постепенное развитие воспалительного процесса. Как компенсаторная реакция на травму и воспалительный процесс начинает образовываться костный вырост, он принимает форму шипа и, передавливая мягкие ткани подошвы стопы, вызывает характерные сильные боли в пяточной области. Самым значимым симптомом пяточной шпоры является сильная боль при ходьбе, особенно в самом начале ходьбы (так называемая, стартовая боль), при вставании со стула, с постели.
Основные причины образования пяточных шпор:
- считается, что пяточные шпоры являются следствием инволютивных процессов (процессов старения) человеческого организма и обнаруживаются как анатомическая особенность у лиц среднего и пожилого возраста, так как у пожилых людей уменьшается толщина подкожно-жировой ткани в пяточной области, которая, как известно, выполняет амортизирующую функцию, и ее защитная функция ослабевает;
- развитию воспалительного процесса способствует наличие избыточного веса;
- в 90% случаев пяточная шпора развивается на фоне продольного плоскостопия, так как при данном заболевании наблюдается анатомически неправильное распределение нагрузки на стопы;
- острая и хроническая травма пяточной кости при интенсивных занятиях спортом (особенно прыжково-ударной нагрузки) без правильно подобранной спортивной обуви, а также длительные нагрузки на область пятки способствуют образованию пяточных шпор;
- имеют значения и заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (подагра), со значительным нарушением кровообращения и плохой проходимости сосудов (атеросклероз сосудов нижних конечностей, облитерирующий эндартериит и др.);
- воспаление пяточной области бывает следствием и ряда хронических воспалительных заболеваний суставов (артрита, полиартрита);
- заболевания позвоночника, нарушающие осевую нагрузку, также могут быть причиной формирования пяточной шпоры;
- достаточно часто пяточная шпора встречается у женщин старше 40 лет.
Проявления заболевания
Боли, возникающие при опоре на больную пятку, развиваются постепенно с ростом самой шпоры, характеризуются как жгучие или острые, с ощущением «гвоздя в пятке». Они могут локализоваться на внутренней поверхности больной пятки и переходить на всю стопу. При осмотре пяточной области нет никаких видимых изменений, редко отмечается отечность, болезненность определяется при надавливании на пятку. Интересно, что интенсивность боли не зависит от размера шпоры, что обусловлено, прежде всего, не наличием самой шпоры, а воспалительными изменениями в мягких тканях пятки. Диагноз пяточной шпоры подтверждается рентгенографией.
Основные принципы лечения пяточных шпор
1. Вначале необходимо выяснить причину развития воспалительного процесса в области подошвы и постараться максимально устранить ее. Т.е. выяснить, какой патологический процесс мог привести к избыточной травматизации фасции и возникновению воспаления. С этой же целью следует нормализовать вес, если он избыточный, дозировать физические нагрузки и ношение тяжестей, подобрать удобную, правильную обувь для занятий спортом и для повседневной носки. Снять и отложить в сторону неудобную обувь. На время экспресс-лечения следует ограничить нагрузку на ноги — сократить ходьбу и тем более бег или переноску тяжести насколько это возможно. Лучше носить удобные легкие кроссовки с хорошим супинатором.
2. Необходимо максимально возможное обеспечение физической разгрузки болезненной области, для чего рекомендуется подбор индивидуальных ортопедических стелек с выкладкой внутреннего и наружного продольного сводов, углублением и мягкой прокладкой под пяткой, а также временное ношение подпяточника с углублением или отверстием в центре. Как временную меру при лечении пяточной шпоры можно рекомендовать ношение обуви без задника;
3. Консервативное лечение направленно на ликвидацию воспалительного процесса и включает местное применение нестероидных противовоспалительных препаратов (гели и мази), обладающих противовоспалительным и рассасывающим эффектом. Но эти методы, как правило, приносят лишь только временный эффект, их обязательно нужно сочетать в комплексе с другими методами.
4. Наружное применение мазей при пяточной шпоре лучше сочетать с массажем стоп. Массаж при пяточной шпоре удобно делать самостоятельно.
Для этого нужно:
- сначала выполнить легкое поглаживание стопы от носка к пятке и в сторону голени;
- затем сделать более плотные растирающие движения;
- кулаком с упором в свод стопы провести круговые надавливания;
- пальцами разминать точку (ямку) под пяткой;
- сильными полукруговыми охватывающими движениями промассировать сухожилие задней мышцы голени в области лодыжек;
- закончить повтором поглаживания.
5. В комплекс лечения пяточной шпоры включают теплые ванны с морской солью, содой. Ванночки необходимо делать перед применением мазей и массажа.
6. Определенные упражнения лечебной гимнастики с проведением массажа мышц стопы и голени — рекомендуются для улучшения кровоснабжения тканей стопы, с этой же целью можно проводить тепловые процедуры парафино- или озокеритотерапии.
7. В некоторых случаях (если развитие пяточной шпоры происходит на фоне артроза) в комплексной терапии рекомендуют прием хондропротекторов с анальгетическим и противовоспалительным эффектом, что останавливает прогрессивный воспалительный процесс, но эффект от внутреннего применения препаратов развивается только через 6 недель от начала лечения и сохраняется в течение 2–3 мес. после его отмены.
8. Методы медикаментозного лечения пяточной шпоры.
Официальная медицина на сегодняшний день разработала большое количество схем фармакологической терапии данного заболевания. Среди препаратов, применяемых для лечения пяточной шпоры: нестероидные противовоспалительные средства, гели, мази, кремы и пластыри для лечения пяточной шпоры местного применения, обладающие рассасывающим и противовоспалительным эффектом.
При малой эффективности консервативного лечения выполняются лекарственная блокада пяточной шпоры — обкалывание болезненного места шприцом с лекарственным веществом. Например, стойким эффектом обладает однократное местное введение дипроспана.
Препараты, применяемые с этой целью, оказывают выраженный местный противовоспалительный эффект, что быстро подавляет воспалительный процесс и снижает болевой синдром.
Данная процедура требует знаний и большого опыта, поэтому проводить ее может только квалифицированный специалист. Однако при частом использовании метода возможно разрушение связки или фасции.
9. К хирургическому лечению прибегают крайне редко, так как встречается много недостатков при данной методике. При проведении операции удаляют пяточную шпору. После чего конечность фиксируют гипсовой повязкой примерно на один месяц.
После снятия гипса назначают ортопедические стельки и проводят курсы восстановительного лечения. Помните, что в большинстве случаев пяточные шпоры вполне поддаются терапии и без операций.
10. Любой метод лечения необходимо сочетать с физиотерапевтическими воздействиями.
Ударно-волновая терапия пяточной шпоры
Является наиболее эффективным методом: терапия воздействует непосредственно на костные разрастания и способствует их уменьшению или даже рассасыванию. Ударно-волновая терапия — относительно новый метод лечения.
В нашей стране данная процедура начала практиковаться не очень давно, но первые результаты уже обнадеживают.
Имеющийся опыт позволяет утверждать, что при использовании данного метода лечения эффективность лечения пяточной шпоры очень высока. Метод основан на воздействии импульсов ударных волн определенной частоты. Эффект ударной волны разрыхляет отложения кальция в пяточной шпоре.
Это позволяет в дальнейшем вымывать разрыхленные отложения из организма с кровотоком. Пораженная связка избавляется таким образом от накопленных солей кальция.
Кроме того, при этом активизируются процессы регенерации тканей, уменьшаются отечность и воспалительные явления. С каждой проведенной процедурой болевой синдром становится все меньше и, как правило, значительно уменьшается или исчезает к концу лечения.
Пораженный участок во многом восстанавливает свою естественную структуру и возвращает себе способность переносить каждодневные нагрузки, не вызывая болезненных ощущений.
На начальных стадиях заболевания лечение требует небольшого количества процедур от 3 до 5 на курс, а при большой длительности процесса длительность лечения до 5-10 процедур на курс. Между сеансами обязателен перерыв 5-7 дней.
Продолжительность одного сеанса составляет 15-20 минут на одно поле. На кожу пятки наносят специальный гель, воздействие осуществляется с помощью излучателя.
Существуют противопоказаниями к лечению пяточной шпоры: нарушения свертываемости крови и тромбофлебит, злокачественные новообразования, беременность.
Нежелательно проведение процедур ударно-волновой терапии в течение месяца после введения в область пятки гормональных противовоспалительных препаратов.
Лучевая терапия (рентгенотерапия) пяточной шпоры
Использование рентгеновского излучения в лечении пяточной шпоры показывает весьма эффективные результаты. Метод заключается в том, что на область пятки направляются четко сфокусированные рентгеновские лучи, несущие пониженную дозу радиации.
Они вызывают блокирование нервных окончаний, и пациент перестает испытывать болевые ощущения.
Курс лечения чаще всего состоит из десяти сеансов, каждый из которых имеет продолжительность в 10 минут.
Рентгенотерапия в лечении пяточной шпоры обладает следующими преимуществами: полная безболезненность процедуры, высокая эффективность, минимум противопоказаний, воздействие излучения только на пяточную шпору, противоаллергическое и противовоспалительное действие, возможность амбулаторного лечения.
Противопоказанием к использованию данного метода является только беременность.
При применении рентгенотерапии сама шпора не исчезает, блокируются только болевые ощущения, исходящие от нее. Поэтому после проведения курса рентгенотерапии необходимо обязательной позаботиться о разгрузке стопы.
Лазерное лечение пяточной шпоры
В настоящее время низкоинтенсивная лазерная терапия — популярный и достаточно широко используемый метод лечения данного заболевания. Лазерная терапия воздействует на мягкие ткани, находящиеся вокруг шпоры.
Сфокусированное излучение вызывает увеличение кровообращения в области воспаления, что способствует уменьшению болей.
Среди пациентов бытует мнение о том, что лазерная терапия способна устранять саму пяточную шпору. Однако это является заблуждением. Проникая в ткани стопы, низкоинтенсивный лазерный луч на сам костный нарост не оказывает практически никакого действия.
Его эффект проявляется только на мягких тканях. А значит, после проведения курсов лазерной терапии также необходимо применять все методы, направленные на профилактику данного заболевания.
УВЧ-СВЧ-терапия
Этот метод заключается в применении переменного электромагнитного поля ультравысокой и сверхвысокой частоты. Влияние этих токов приводит к расширению капилляров в мягких тканях и к значительному усилению кровообращения. При этом уменьшается болевой синдром и воспаление.
Длительность одного сеанса составляет 10-15 минут. Для лечения пяточной шпоры требуется около 10-12 сеансов терапии.
Чаще врачи назначают пациентам переменное магнитное поле. Образуются слабые токи в крови и лимфе, которые влияют на метаболизм, а также на структуру воды и белков. Повышается сосудистая и кожная проницаемость, рассасываются отеки, уменьшается воспаление.
Данная методика позволяет достичь те же результаты, что и УВЧ-терапия.
Лечить шпоры на пятке можно и с помощью электрофореза или СМТ-ДДТ-фореза
Электрический ток повышает ионную активность в проводящих тканях, при этом увеличивается синтез многих биологически активных веществ. Лечебное действие обусловлено поступлением ионов лекарственных веществ (именно в ионной форме вещества наиболее активны), а также формированием кожного депо, из которого ионы постепенно поступают в ткани в последующие дни.
При электрофорезе используют специальные прокладки, пропитанные лекарством. Прокладки располагают между кожей пятки и пластинами электродов. Для лечения пяточной шпоры используют йодистый калий, гидрокортизон, новокаин и прочие препараты.
Эффективность таких методов физиолечения, как ультразвука и фонофореза (сочетанное применение ультразвука и лекарственного препарата) при пяточных шпорах составляет более 30%.
Основной эффект физиотерапии ультразвуком при лечении пяточной шпоры заключается в устранении воспалительного процесса, учитывая, что лучше всего ультразвук поглощается костной тканью.
При этом не следует бояться, что ультразвуковое лечение будет влиять на здоровую костную ткань пятки. Проведенные исследования низкочастотным ультразвуком показали, что разрушений костных тканей не вызывалось, но локальное применение ультразвуковых волн на область шпоры способствовало снижению содержания в ней кальция с замещением волокнистой соединительной тканью.
Также ультразвук оказывает рассасывающее и спазмолитическое действие, улучшая процессы локальной микроциркуляции.
Эффект от ультразвукового лечения усиливается сочетанным применением противовоспалительных мазевых препаратов. Озвучивание низкочастотным ультразвуком повышает проницаемость клеточных мембран, улучшает проницаемость и введение лекарственных веществ.
Наиболее часто применяют гидрокортизоновую мазь. Фонофорез способствует более глубокому проникновению лекарственного вещества в пораженную область, нежели применять мазь как самостоятельное средство лечения.
Метод фонофореза основан на свойстве ультразвука изменять проницаемость кожных покровов, в связи с чем лекарства, нанесенные на кожу, всасываются более активно.
Продолжительность самой процедуры — до 10 минут. На курс лечения может понадобится 5-10 процедур, с возможными повторными курсами.
Профилактика пяточной шпоры
Профилактические меры должны быть направлены, в первую очередь, на предупреждение преждевременного износа, старения и травм костно-суставного аппарата:
Мужские болезни – вопросы, которые волнуют каждого мужчину
В жизни каждого мужчины наступает время, когда ему необходимы ответы на очень сложные вопросы. Но вот кому эти вопросы задать и кому довериться — многие мужчины до сих пор оттягивают визит к врачу. Кто-то зря боится, а кому-то давно пора на прием. На самые актуальные вопросы, касающиеся мужского здоровья отвечают врачи андрологи Сергей Владимирович Харитонов и Владислав Анатольевич Чернышов.
Что такое простата?
Простата, или предстательная железа – это орган конусовидной формы, находящийся под мочевым пузырем, через который проходит мочеиспускательный канал. Наполовину это железа, которая вырабатывает сок простаты, наполовину мышца служащая каркасом для железистой ткани и механизмом выдавливания простатического сока в мочеиспускательный канал (уретру).
Особенностью этого органа является то, что он находится в зоне венозных сплетений. Так как, венозная кровь содержит мало кислорода, простата находится в состоянии кислородного голодания. Значит, имеет слабую защиту от вредных факторов (переохлаждение, алкоголь, инфекции).
Через нее проходит масса нервных путей от тазовых органов. Поэтому нарушения в простате проявляются крайне неприятными ощущениями в обширной области (пах, промежность, яички, низ живота, крестец, копчик, область заднего прохода). Простата – орган, который требует внимательного отношения.
Что такое простатит?
По большому счету, простатит это воспалительный процесс в ткани железы, приводящий к ее разрушению. Заболевание сопровождается болями в области половых органов, частыми позывами к мочеиспусканию. Может быть подъем температуры.
Однако, в настоящее время простатитом принято называть целый ряд патологических состояний в простате, не связанных с разрушением ее ткани. Такая патология может возникать из-за явлений застоя сока простаты (конгестии), когда нарушается его отток в результате спазма или перекрытия протоков; из-за нарушения кровообращения, повышения тонуса мышечной ткани.
Данные состояния не столь опасны в плане последствий, как простатит, но тоже могут вызывать дискомфорт и быть благоприятным фоном для развития инфекционно-воспалительного процесса. Поэтому, курс лечения проходить необходимо.
Если появились боли внизу живота, частые позывы, значит, организм дает сигнал, что возможно в простате не все в порядке. Не следует затягивать с обращением к врачу.
Причины простатита
Основными причинами развития простатита являются переохлаждение и половые инфекции. Переохлаждение возникает, если мужчина легко одет в холод, носит в зиму обувь с тонкой подошвой, садится на холодное (сидение в непрогретой машине).
Мужчинам после подозрительных контактов, а также не имеющим постоянного партнера, следует регулярно проверяться на наличие половых инфекций. Потому что, в последнее время прослеживается тенденция, что инфекции протекают скрыто и незаметно, а когда развивается простатит, избавиться от них бывает очень сложно.
Также, факторами способствующими возникновению простатита являются: малоподвижный, сидячий образ жизни, длительное воздержание, злоупотребление алкоголем, острой пищей.
Чем опасен простатит?
Простатит опасен прежде всего тем, что в начальной стадии, часто, не вызывает серьезных беспокойств, которые бы заставили обратиться к врачу. Поэтому мужчина долго терпит или лечится «народными» средствами. Когда наступает определенный час и терпеть невмоготу, время, как правило, уже упущено. И, если в начальной стадии можно все вернуть на свое место, то в запущенных случаях, в наших силах, лишь добиться улучшения и проводить поддерживающие курсы с определенной периодичностью в течение всей оставшейся жизни.
Не следует забывать, что через простату проходит мочеиспускательный канал. И, если не следить за этим органом, заболевания, рано или поздно, могут привести к перекрытию этого канала. Тогда возникает необходимость операции.
Наш совет, чтобы не нажить себе лишних проблем, при наличии дискомфорта внизу живота, в области паховых органов длится более трех дней, не тяните, обратитесь к урологу. Если вам более 40 лет, обращайтесь к урологу раз в год, даже при отсутствии беспокойств.
Влияет ли простатит на потенцию?
Возможно, мы удивим читателей. Но, откровенно говоря, данный вопрос в урологии считается спорным. Есть специалисты, которые однозначно считают, что простатит приводит к импотенции. Другие говорят, что никакого отношения к импотенции простатит не имеет. Здесь применимо известное правило: если ученые спорят, значит, истина посередине. Конечно, в случае острого простатита, когда внезапно возникают сильнейшие боли в промежности, повышается температура тела до 39-40 градусов, говорить о нормальной потенции сложно. То же относится и к сильным обострениям.
Однако, мы не наблюдали частого нарушения потенции, если простатит протекает со слабыми проявлениями, что в большинстве случаев и бывает. При обследовании мужчин, обратившихся с жалобами на снижение потенции, как правило, мы выявляем простатит вне обострения.
Лечение простатита
Мы не сильно погрешим против истины, если ответим – да, простатит вылечивается. Когда проведена полноценная диагностика, выявлена причина, применено качественное лечение – лекарства плюс физиопроцедуры, мы в состоянии добиться хорошей и длительной ремиссии. Т.е. состояния, когда простатит не беспокоит, простата защищена от вредных факторов. Такое положение вещей, практически сравнимо с понятием здоровья.
В последующем необходимо обращение, хотя бы раз в год для профилактики. Даже, если ничего не болит. С целью минимальной диагностики (общий анализ мочи) и профилактического лечения: как минимум курс препаратов безвредных для организма, но, укрепляющих простату (Т.Афала, простамол уно, свечи с простатиленом и под.)
Профилактика
Мы не станем изобретать велосипед. В данной ситуации применима такая простая вещь, как здоровый образ жизни. Физическая активность, гимнастика, даже обычная ходьба являются хорошими профилактическими средствами. Смысл – улучшение кровообращения в тазовых органах.
Необходимо избегать переохлаждений – тепло одеваться в мороз, следить за состоянием рук и ног, не сидеть на холодном.
Помнить, что злоупотребление алкоголем и прием острой пищи в большом количестве приводят к венозному застою в тазовых органах, а значит, отрицательно сказываются на простате. Ну, и естественно, использовать презерватив, когда это необходимо.
Нужен ли при лечении массаж простаты?
Действительно, сегодня отношение к процедуре массажа простаты изменилось. Если раньше без этой процедуры лечение простатита считалось невозможным, то сейчас считают, что в некоторых случаях эта процедура вредна.
Мы подходим к этому вопросу индивидуально. Мы не отказались от этой процедуры, но проводим ее достаточно редко, только там, где это действительно эффективно. В случаях, если есть существенный застой сока простаты и сок хорошо дренируется или, когда пациенту уже применяли массаж простаты, и он показал свою эффективность.
Что такое аденома простаты?
Аденома простаты – это избыточное разрастание ткани предстательной железы внутри самого органа, как правило, в виде узлов, приводящее к увеличению размеров простаты и сужению мочеиспускательного канала.
Основными проявлениями аденомы являются частые позывы к мочеиспусканию ночью (2 и более) и слабая струя мочи.
Причина аденомы простаты до конца не ясна. Одна из теорий говорит, что аденома детерминирована генетически, или, говоря простым языком, аденома должна появиться у каждого мужчины, просто не все до нее доживают.
Узлы имеют тенденцию к росту. И, хотя растут они медленно, прибавляя за год несколько миллиметров в диаметре, размер планомерно растет, канал с каждым годом становится уже. Когда возникает момент, что моча практически или совсем не оттекает, требуется операция.
Нередко аденома выявляется, как случайная находка при профилактических осмотрах. Раньше считалось – аденома-удел мужчин за 50. Сегодня не редкость – аденома у мужчин за 40. Поэтому мы считаем, на сегодня актуально, мужчинам после 40 посещать уролога раз в год для профилактики.
Можно ли вылечиться от аденомы?
На данный вопрос сложно ответить однозначно. Судите сами. По нашему опыту были такие случаи. Мужчины с единичными, небольшими ( до 1,5 см в диаметре) узлами, после приема лекарств уменьшающих размер аденомы (аводарт и под.) избавлялись от этой болезни. Правда, случаи эти единичные и скорее это исключение из правила. В большинстве ситуаций есть большой шанс, при своевременном обращении пациента, затормозить рост аденомы, уменьшить ее объем, улучшить качество жизни пациента. И если не избавить его от операции, то отдалить ее и самое главное, провести операцию вовремя, в щадящем режиме, без последствий.
Этого можно добиться только при своевременном обращении и диспансерном наблюдении. Т.е. пациент с аденомой должен обязательно посещать уролога раз в год.
Если есть аденома – значит, обязательна операция?
Частично ответ на этот вопрос прозвучал выше. Говоря конкретным языком, аденома это не приговор. Если наблюдаться, посещать регулярно врача, вовремя проходить курсы лечения, операции можно избежать.
Что делать при диагнозе аденома простаты?
Первое, обязательно пройти анализ на онкологию в простате – тест ПСА. Подробнее о нем мы скажем дальше.
Если человека устраивает мочеиспускание, и он чувствует себя комфортно, можно ограничиться наблюдением.
Если качество жизни страдает, назначаются препараты улучшающие отток мочи ( омник окас, омник, артезин и под.) и тормозящие рост аденомы (аводарт и под.)
Данные лекарства относительно безвредны для организма, при этом существенно облегчают жизнь мужчины с аденомой. Только нужно помнить, что эти лекарства можно применять по рекомендации и под наблюдением врача.
Что такое простат специфический антиген (ПСА)?
ПСА, или простат специфический антиген – это вещество, находящееся в крови и отражающее реальное состояние простаты. В норме его немного, до 4нг/мл. При обострении простатита и аденоме, оно может быть в пределах от 4 до 10нг/мл. Если свыше 10 – подозрение на рак.
В настоящее время, большинство урологов относятся к этому показателю более строго. Это связано с тем, что в наши дни отмечается рост заболеваемости раком простаты. Участились случаи запущенных, неоперабельных форм. Причина этого в несвоевременном обращении к врачу.
На сегодня формируется отношение к этому тесту – каждый мужчина после 45 лет должен сдавать кровь на ПСА раз в год.
Источники:
https://www.class-clinic.com/o-klinike/stati/440-massazh-prostaty-kogda-on-dejstvitelno-neobkhodim
https://www.imma.ru/polezno/urologiya/lechenie_prostatita
https://www.med157.ru/articles/lechenie-pyatochnoy-shpory
http://www.sibmedport.ru/article/6595-voprosi-kotorie-bolshe-vsego-volnuyut-muzhchin/